Miyokard Enzim Profili Tanı Test Kitinin Avantajları

A Miyokardiyal Enzim Profili tanı testi ki Hızlı, doğru ve hassas testler dahil olmak üzere çeşitli avantajlar sunar. Testler özellikle akut vakalarda faydalıdır. Üstelik klinik bilgileri tamamlayarak doktorların daha iyi kararlar almasına yardımcı oluyorlar. Örneğin ideal bir miyokard enzimi aşağıdaki özelliklere sahip olmalıdır:

En az 12 saat içinde iki seri test

Miyoglobin seviyeleri MI'dan sonraki iki ila üç saat içinde artar. Sekiz ila on iki saat sonra zirveye ulaşırlar ve bir gün içinde normale dönerler. Miyoglobin seviyeleri troponinden daha erken yükselirken, kalp hasarına karşı o kadar hassas veya spesifik değildir. Seri kan örneklemesi duyarlılığı ve özgüllüğü artırabilir. Eğer artış iki ila üç saat içinde %25'ten fazla ise, bu durum kuvvetle akut MI'yi akla getirir. 12 saatin üzerinde bir artış olmazsa kalp krizi olma ihtimali düşüktür.

Bir miyokardiyal enzimin ideal özellikleri

Kardiyak enzim testi, doktorların bir hastanın akut miyokard enfarktüsü (AMI) geçirip geçirmediğini belirlemesine yardımcı olabilir. Yirminci yüzyılın ortalarından bu yana akut MI tanısı koymak için çeşitli kardiyak enzimler kullanıldı, ancak bu testler bugün klinik açıdan bir zamanlar olduğu kadar anlamlı değil. Bunun yerine daha hassas biyobelirteçler geliştirildi. Modern tıpta en sık kullanılan kardiyak enzimlerden biri, akut MI semptomlarından sonraki iki ila üç saat içinde hastanın kardiyak enzim düzeyinde ani ve dramatik bir artış gösteren troponindir. Öte yandan kreatin kinaz yüksekliği olan bir hasta, troponin seviyelerinde buna karşılık gelen bir artışı görmek için altı ila 12 saate kadar bekleyebilir.

Çeşitli çalışmalar ACE testinin kalp krizini doğru şekilde teşhis edemediğini göstermiştir. Yüksek oranda yanlış pozitif sonuç verir ve birçok hasta hiçbir belirti göstermemesine rağmen kalp krizinden ölür. Bu testin özgüllüğü çalışmalar arasında %5 ile %79 arasında değişmektedir. Üstelik 126 hastayı kapsayan geniş bir araştırmada, tek bir ACE testi sonucunun hastaların yüzde sekseninde hatalı olduğu ortaya çıktı. Yüksek kaliteli miyokardiyal enzim profili tanı test kitlerinin bu niteliklere sahip olması gerekir.

İdeal miyokardiyal enzim profili tanı test kiti hem H-FABP hem de TnT içermelidir. Bu kardiyak enzimlerin her ikisi de önemlidir ve yanlış negatif oranları azaltmak ve optimal tanısal performansı sağlamak için birlikte kullanılması en iyisidir. Bu nedenlerden dolayı ideal kriterleri karşılayan bir test kitinin seçilmesi hayati önem taşımaktadır. Doğru sonuçlar için her enzimin doğru miktarını da içermesi gerekir. Yüksek troponin seviyesi kalp krizinin önemli bir göstergesidir, ancak çok yüksek seviyeler aynı zamanda hastalıklı bir kalbin varlığına da işaret edebilir.

Test için anket

Birçok laboratuvar kandaki enzim seviyelerini ölçmek için farklı yöntemler kullanır. Doktorunuz sonuçları anlamanıza yardımcı olabilir. Doktorunuz fiziksel muayenenin yanı sıra diğer test sonuçlarına ve genel sağlığınıza da bakacaktır. O size kalp krizinizin ciddiyeti ve bundan sonra hangi adımların atılması gerektiği konusunda daha iyi bir fikir verebilir. Tedaviler ilaç ve yaşam tarzı değişikliklerini içerebilir.

İskelet kası hasarı olan kişilerde CK-MB seviyeleri yükselir. Bu enzimin yüksek seviyeleri, CK indeksi hesaplanarak kalp krizinden ayırt edilebilir. CK indeksi, kandaki toplam CK aktivitesinin CK-MB düzeyiyle çarpılmasıyla hesaplanır. CK indeksi 2,5 ila 3'ten büyükse bu, kalbin kas hasarından muzdarip olduğunu gösterir.

Bu testin yüksek duyarlılığı, onu akut MI için tercih edilen bir kan testi haline getirir. Ancak yüksek hassasiyetli troponin testinin yerini tutmaz. Belirli hasta popülasyonlarında kullanılabilir ve ABD'de FDA onayı almıştır. Ancak şu soru hala geçerliliğini koruyor: Bu test akut MI tanısı koymak için kullanılmalı mıdır? Kullanımı doktorunuzun uygulamasına bağlıdır.